No entiendo muy bien esto último que dices. La presión que se eleva con la hipoxia es la capilar pulmonar. La vasoconstricción pulmonar hipóxica es un sistema bastante rápido. Las alteraciones de la relación ventilación/perfusión producen un efecto inmediato que podemos ver. Por ejemplo, si estamos operando en decúbito lateral y el pulmón más bajo tiene algún problema que limite su intercambio (atelectasia, neumonía...) la desaturación es rápida porque la zona mejor perfundida por la gravedad (el pulmón declive) es la peor ventilada.
Si quieres leer algo sobre el tema, que lo explica mucho mejor de lo que yo soy capaz, mírate el Guyton (capítulo 38 en mi edición, "Circulación Pulmonar"), sobre todo el apartado "Flujo Sanguíneo Pulmonar y su Distribución".