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Ver la versión completa : - Reacciones individuales a la narcosis



Toni Bermejo
23rd December 2008, 10:58
Es conocido dentro del ámbito del submarinismo, el efecto narcótico del nitrogeno en el buzo, considerado además un efecto potencialmente perjudicial ,por las reacciones que puede desencadenar, o por las dificultades que puede crear en la resolución de potenciales problemas en inmersión.
Sin embargo hay algunos factores que no están conveniente analizados; de entrada se da un valor estático al efecto narcótico a partir de 30 metros y considerando dicho valor como parte esencial, sin considerar con la profundidad que requiere,la interacción de otros elementos.
Se considera que la narcosis se inicia a partir de 30 metros , y no siempre se valoran, las importantes diferencias individuales que se producen, tanto en un mismo buzo en diferentes situaciones , como en personas distintas, y no me refiero solo al efecto de tolerancia al nitrógeno descrito en el submarinista frecuente.Es obvio que si hablamos de la presión parcial de un gas la profundidad sea decisiva, pero a mi entender la explicación de determinadas reacciones y especialmente riesgos, no pueden entenderse sin considerar la intersección de otros factores.
Aunque la teoria más aceptada es que el nitrogeno interfiere en la sinapsis neuronal, provocando determinados efectos como la disminución de la capacidad perceptiva , atencional y de razonamiento, el enlentencimiento de la reacción a estimulos, y otras cuestiones que implicarian , la suposición de que el nitrogeno , al igual que el alcohol, actúan como un depresor del sistema nervioso central (SNC), y de ahí la conceptualización de la narcosis como "Borrachera de las profundidades", algunas reacciones en contextos narcóticos , no quedan completamente explicadas, por esta cuestión.
Dicho esto , he podido observar algunas circunstancias , que merecen ser analizadas .De entrada considero el impacto del nitrogeno en el organismo , llamese o provoque narcosis o no , como un proceso dinámico , que se incrementa o decrementa dependientemente de múltiples factores , y no solo la profundidad, sinó también las situación ambiental, la sensibilidad individual, e incluso los cambios que se producen dentro de una misma inmersión.En este sentido, cabria hablar más que de narcosis de "contexto potencialmente narcótico" incorporando otras variables además de la profundidad , y no dando por supuesto que dicho valor es relevante unicamente a partir de 30 metros pudiendo ocurrir que el impacto consecuente del nitrogeno en el SNC se produzca en unas ocasiones antes de de dicha profundidad, o después según determinadas circunstancias.
Otro punto , para mi muy importante, es el hecho de que los comportamientos potencialmente de riesgo que se producen ante un "contexto potencialmente narcótico" no siempre son compatible con una efecto exclusivamente depresor del SNC, con lo cual probablemente deben estar implicados otros mecanismo neurofisiológicos.
En cualquier caso, cuando se desarrolla un comportamiento en un contexto narcótico, generalmente dicho comportamiento viene influido en parte por el estado emocional y personalidad previa del buzo, que es favorecido por el efecto narcótico, y considero , no puede ser definido exclusivamente por la base fisiólogica de dicho efecto.
Por lo tanto cabe considerar , que si bien si existen puntos en común , en lo referente a algunas alteraciones en las funciones del yo, y en las reacciones conductuales , en otra parte , que puede ser muy importante,dichas alteraciones y reacciones difieren de unas personas a otras.
Es cierto que la narcosis puede provocar determinados comportamientos comunes , pero dichos comportamientos tembién vienen determinados por el estado emocional y la personalidad previa del buzo.
Cabe decir que en algunas ocasiones el buzo puede tolerar en condiciones de inmesión normales , un contexto narcótico , es decir no siempre produce efectos necesariamente nocivos, incluso aunque deban resolverse situaciones de riesgo potencial o realizar tareas que requieran la atención del submarinista

Reacciones potencialmente indeseables más habituales

Sentimiento de relajación física y mental
Puede llevar acompañado cierto relajo de la capacidad perceptiva y de raciocinio.Es quizas el efecto más conocido; en este caso el efecto narcótico produce efectos relativamente placenteros, circunstacia que puede conllevar que de una forma más o menos conciente o no controlada algunos buzos busquen activamente está sensación.Es frecuente en personas que comentan disfrutar de la profundidad en si misma y que en muchas ocasiones , niegan el efecto narcótico.Dicha negación puede formar parte de la necesidad de proteger la relación con un estado potencialmente placentero.
Reacciones fóbicas
En algunas ocasiones pueden desencadenarse reacciones fóbicas, a la oscuridad, espacios confinados, "Claustrofobia por Techo virtual", presencia de animales, o cualquier otro temor fóbico embrionario en la personalidad del buzo.
Reacciones de ansiedad
En una reacción fóbica siempre hay un componente de ansiedad ante determinada situación u objeto , la diferencia en este caso, es que la ansiedad es generalizada ,y no se vincula a ninguna circunstancia concreta .
La potencial reacción es más dañina si cabe , ya que la tendencia de la persona es a efectuar una huida descontrolada, hacia superficie, mientras que en la reacción fóbica, si el buzo consigue "alejarse" del objeto que le provoca ansiedad esta puede disminuir
Reacciones depresivas
He podido observar algún tipo de reacción depresiva, aunque estas sean manos frecuentes.En concreto , fantasias de 2 tipos.Una en forma de temor acompañado de ansiedad de hundirse en la nada , cuando no existe visión del fondo, o bién el temor a la aparición de una "bestia" de las profundidades ; y otra más fácil de observar en forma de preocupación hacia seres querido especialmente los hijos con un intenso deseo de llanto.
Reacciones ilusorias
Aunque no he podido observar directamente ninguna , y considero pertenecen en parte al "mito" de la narcosis, se han descrito buzos que han tenido ilusiones especialmente auditivas o visuales.

Todas las reacciones antes descritas , tienen que ver a mi entender con la personalidad previa del buzo y/o su estado emocional en ese momento.El impacto del nitrógeno en el SNC solo pone el contexto fisisológico adecuado para su expresión.

CreX
23rd December 2008, 15:08
Antee todo gracias por compartir con nosotros tus conocimientos y tu buen entender.

A ver, yo, que soy novatillo, creo que lo que describes suena a borracheron del 15, ya sabes, exaltacion de la amistad, cantos regionales.....

Pregunto, ¿la reaccion individual que cabe esperar es equiparable o al menos comparable con las cogorzas de fuera?.

Es decir, si uno de borrachera se acuerda de sus seres fallecidos, o le da por saltar las barras del bar en pelotas, o por reirse o llorar, este es el resultado esperado a 40 mts.

O mejor, si uno de soplatera jamas se ha puesto violento ni desagradable nunca se mostrara asi ahi abajo?

Muy agradecido, reitero, y muchas felicidades para ti y los tuyos.

Toni Bermejo
23rd December 2008, 17:36
Hola Crescente
La confusión entre intoxicación alcoholica y narcosis es frecuente en un analisis superficial, pero en realidad son dos procesos que tiene más puntos de interesección que de solapamiento.
De entrada la borrachera común es un acto voluntario, uno busca emborracharse y a veces lo busca para negar el dolor de una pérdida, reducir la ansiedad cotidiana, o simplemente porque se ha ha vinculado alcohol con diversión.
En cambio en la narcosis no hay una busqueda activa , sinó que es un efecto concomitante de la situación de inmersión pero que muchas veces se trata de evitar , más que de potenciar.Este especto motivacional tiene mucha relevancia, ya que la motivación conciente o inconciente de una conducta tiene mucha consecuencia en el resultado de la mism.
Por otra parte en la narcosis no se produce en si mismo el efecto de labilidad emocional de la borrachera, (lo que tu llamas cantos regionales, exaltación de la amistad, reir , llorar..) ni se reproducen comportamientos excentricos (ir en pelotas, ...)
Aun así, si consideramos los puntos de intersección que antes te comentaba, si que en ambos procesos se produce una ralajación de los mecanismos de defensa psicológicos que permiten que se expresen y manifiesten determinadas emociones o conflictos inconscientes.Aun así la forma de expresión puede ser diferente.Un conflicto determinado puede expresarse en una situación de narcosis como ansiedad y en una borrachera como agresividad porque el contexto de expresión es radicalmente distinto.
Otra punto importante de intersección entre ambos proceso estriba en el hecho de que en ambas situaciones puede reducirse la capacidad de realizar un juicio razonable de las situaciones de riesgo, por ejemplo conducir en un caso y entrar en una cueva en otro.
En conclusión son situaciones con puntos en común pero cualitativamente diferentes, dichos puntos en común no deben llevar a confusión.



Saludos

CreX
23rd December 2008, 17:48
Muchas gracias Toni, aclarado.

Txipiron
1st April 2009, 16:31
Hola
ANte todo muchas gracias por el post porque es muy interesante. Tengo una pregunta. Desde el año pasado me ha pasado esto mismo tres veces con reacciones fóbicas. Ahora, cada vez que me meto al agua estoy con el miedo de que me va a volver a pasar y la verdad es que es una auténtica paranoia. ¿Sabéis si esto tiene solución? ¿Si se pasa con el tiempo?
Mil garcias

Toni Bermejo
6th April 2009, 15:57
Hola Txipiron

Es normal, que cuando has padecido una crisis de ansiedad ante una situación concreta , en este caso , el buceo, generes ansiedad anticipatoria cada vez que vuelvas a realizar dicha actividad.
Dicha ansiedad anticipatoria , provoca que con bastante probabilidad el ataque de ansiedad se repita.
Finalmente se puede generar una reacción de carácter fóbico que consolide el vínculo buceo-ansiedad, y que psicológicamente se combate evitando la situación que lo provoca o sea dejando de bucear.
El pronóstico ante una situación de este tipo es incierto sin conocer la persona y las circunstancias asociadas en profundidad.
La única indicación que puedo hacerte es que no fuerces situaciones que te puedan superar y refuercen el vínculo ansiedad-buceo.
Creo que te iria bien , aprender alguna técnica de relajación, y acercarte de forma progresiva nuevamente al buceo.
Si es necesario vuelve a bucear en situaciones fáciles tipo playa , e incluso recupera tu actividad en piscina
Haz una gradación de 1 a 10 sobre situaciones de buceo , desde las memos ansiogenas...por ejemplo estar en una piscina , hasta las más ansiogena, como estar en una cueva, y ves superándolas una a una.No pases a la situación siguiente hasta conseguir estar plenamente relajado en al anterior, de ahí que estaria bien que aprendieras alguna técnica de relajación.
Por supuesto este consejo es meramente informativo , te lo hago a título absolutamente personal y no pueden sustituir a una indicación profesional en caso que fuera necesario



Saludos

ludgardosoto
24th April 2009, 17:16
Gran artículo Tony. Gracias por compartirlo.